“2023年我在醫院門診產檢的時候,統籌報銷了1000多元,我覺得門診統籌這個‘禮包’很實用!2024年1月的一天,在市婦幼保健院正在進行體檢的某單位女職工張倩對記者說。而她享受到的這個“禮包”,正是蘭州市醫療保障局2023年1月1日起實行的職工門診共濟制度。醫保政策升級更惠民,而一直以來“醫療健康”也都是社會關注的焦點話題。在兩會期間,委員們聚焦民生醫療領域,為醫療行業發展與公眾生命健康,積極建言獻策。
建議一:編制“蘭州市區級醫療服務發展規劃”
政協委員車寬余說,蘭州市現有市級醫院8家,社區衛生服務中心若干,基本為廣大市民的健康保障提供了有力支撐。但是,隨著疾病的變化和人民群眾對健康需求的增加,市區社區醫療機構在發展過程中仍存一些問題和困難。
因此他建議編制“蘭州市區級醫療服務發展規劃”,在本市4城區建立起以市級醫院、中醫院為中心,?漆t院為骨干,區級醫院為基礎,社區衛生服務中心為延伸的多層次一體化醫療衛生服務體系,功能定位準確,差異化發展,競爭有序的新型城市醫療服務體系。對此,他建議可以首先建立市區一體、協調發展,向下延伸到社區衛生服務中心;同時規劃引導,控制總量,并支持區級醫院加強醫養結合發展,同時車寬余委員還提出要進一步加快醫療信息化建設,加快市區社區區域影像中心、區域檢驗中心、區域病理中心等區域中心建設,在市區社區衛生服務機構推行醫療信息資源共享系統,實現醫學檢查報告互認。并建議建立富有實效的“醫聯體”,市級公立醫院和區級醫院組建醫聯體,將優質醫療資源下沉,提升區級醫院服務能力,減輕市級醫院就診住院壓力,建立市區醫院雙向轉診機制,促進市區醫療服務協調發展。
建議二:優質醫療資源下沉基層
如何加強全市公共衛生服務保障水平進一步提升,政協委員馬璽曄也提出了相關建議,他建議要加強對社區衛生服務中心(站)的管理,同時要促進優質資源下沉,大力倡導大醫院專家定期走進社區衛生服務站為群眾看病,每年選派市、縣級醫療機構骨干醫生下沉基層工作,讓居民在家門口就能享受到上級醫院醫生診療服務。另外建議預約號源向基層下沉。緊密型城市醫療集團和緊密型縣域醫共體牽頭的三級、二級醫院預留至少20%的門診號源優先向轄區基層醫療衛生機構開放,由基層醫療衛生機構為轄區常住居民提供上級醫院?崎T診預約服務。充分發揮家庭醫生在預約轉診、檢查、住院床位等方面的作用,并推動不同機構間檢查及檢驗結果互認共享。
馬璽曄還提到,希望在加強我市基層醫療隊伍的建設、完善我市藥品供應保障體系、深化“一老一小”健康管理服務方面等同時發力,讓百姓“看病難”的問題從根本上得到改善。
建議三:加強基層醫療機構人才隊伍建設
政協委員王汝勃認為,蘭州市目前已初步形成區、鎮、村三級公共衛生服務網絡,但公共衛生設施設備配置不均衡,優勢醫療資源明顯向“城區”醫療機構傾斜,受種種因素影響,目前,基層醫療衛生人才隊伍普遍存在總量不足、流失嚴重、結構不合理等問題,因此他建議,要加強基層醫療機構人才隊伍建設。
他建議:首先要進一步充實鄉鎮衛生院人才隊伍,協調省內外醫學院校,采用定向培養方式,每年培養一定數量的醫學生,尤其是全科醫學生,優先滿足邊遠地區鄉鎮臨床醫生等急需緊缺崗位需求;第二要爭取省人社廳在全省招錄醫學類普通高校畢業生到鄉鎮衛生院工作;第三要擴大鄉鎮定崗招聘規模;第四建議建立起引進和聘用中、高級人才的“綠色通道”。王汝勃希望相關部門能出臺到基層醫療機構就業的優惠政策,通過大幅度提高鄉鎮衛生院醫護人員的薪酬待遇,實行職稱政策向基層醫療機構傾斜等,改善邊遠地區鄉鎮衛生院的用人環境,通過好的環境吸引人才、留住人才。同時綜合考慮地理環境特點、服務職能等情況,在保證鄉鎮衛生院業務用房、醫療設備、公共衛生服務經費的同時,加大人員基本工資、五險兩金、進修培訓等經費的投入,對鄉鎮衛生院的?漆t生進行免費全科醫生崗位培訓,每年分專業對鄉鎮相關衛生人員開展輪訓。
蘭州日報社全媒體記者顏 娜